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提問: 血管壓迫神經
●患者性別：男●患者年齡：53●詳細病情及咨詢目的：一冷一熱，鼻塞人中發脹后眼疲勞，甚至小腦處也有脹感，最后頭痛一冷一熱，鼻塞人中發脹后眼疲勞，甚至小腦處也有脹感，最后頭痛●本次發病及持續的時間：近一個月連續復發，病情越發嚴重，病重時兩天不能進食，臥床三天不止。去年練起功能緩解頭痛，現無力站立發功●目前一般情況：頭一直有脹感●病史：三十年前打鐵時鐵屑濺落眼中，差點失明，現0.2視力，眼傷前經常出鼻血，眼傷后多了眼周神經痛，一段時間后，又多了頭痛而眼周的痛次數少了，以前一月復發一次，近兩年每周一兩次，而近一個月連續復發，病情越發嚴重，●以往的診斷和治療經過及效果：華山醫院開過中成復方藥，無效。
医师解答: 偏頭痛是一種周期性發作的神經———血管功能障礙的頭痛，為慢性復發性頭痛中最常見的一種。它表現為一側或兩側頭部的搏動性或鉆痛性疼痛，常伴有惡心、嘔吐、厭食、畏光、精神委靡等癥狀。據統計，女性患偏頭痛的可能性是男性的3倍，這與女性月經周期、荷爾蒙的波動以及食物誘因有著密不可分的關系。 　　 　　生理周期帶來偏頭痛研究表明，有偏頭痛的女性中大約近1/2的人都曾在月經期前后發病。其癥狀通常是在月經期前2－3天發作，疼痛持續時間短，每次不會超過兩小時。這是因為卵巢在月經期前分泌較多荷爾蒙所導致的。 　　 　　解決方案： 1、雌激素：月經期前可在醫生指導下服用3天的雌激素; 2、控制飲食：月經期前后要多吃有助于緩解荷爾蒙作用的食物，如牛奶、水果、蔬菜、燕麥、牡蠣等。 　　 　　壓力帶來偏頭痛目前到醫院就診的病人中，因壓力而造成偏頭痛的人越來越多，遠遠多于因荷爾蒙導致的偏頭痛患者。其發作時間通常在午后，發作時有壓迫、束縛的感覺。這是因為當壓力來臨時，使得情緒波動、血壓上升、心跳加快、肌肉緊張，如無法及時解除壓力，就會出現偏頭痛。 　　 　　解決方案： 1、熱敷：可用熱毛巾敷在后頸部，這樣能使血管受熱擴張，緩解疼痛; 2、按摩：卷曲食指，以內側撫摩前額30次，從額中至太陽穴;用中指揉太陽穴30次;用手掌做干洗臉動作10次。 　　 　　食物引發偏頭痛約1/5的偏頭痛是由食物引起的。食物里某些物質能改變大腦中的化學成分，使顱骨外面的血管發生變化。女性天生容易受到美食的誘惑，這也是為什么偏頭痛更鐘愛女性的原因之一。 　　 　　解決方案： 1、躲避法：避開導致偏頭痛的食物，如火腿腸、罐頭、冷藏食品、陳年奶酪、腌制食品、咸魚等; 2、多攝取鎂：研究發現，因食物導致偏頭痛的人血液中鎂的含量極低。因此，可以多攝取一些富含鎂的食物，如豆類、香蕉、海產品、堅果等; 3、運動：瑜珈、有氧健身操、游泳等對治療壓力性偏頭痛都有很好的輔助作用。