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心肌炎,心包,心律失常,摩擦音,心包炎
提問: 胸悶
●患者性別：女●患者年齡：24●詳細病情及咨詢目的：我每次感冒時，就會覺得胸口很悶，好像有東西堵在胸口上，總想把這個東西給咳出來，卻老是咳不出來。感冒好了以后就不會覺得胸口悶，不知道這是怎么回事，會不會很危險。●本次發病及持續的時間：大概三天●以往的診斷和治療經過及效果：以前大夫說可能是心肌炎。只是給我開了些維生素。
医师解答: 建議您及時到醫院就診，做心電圖檢查。確診后對證治療。　 心肌炎：　青壯年發病較多，常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1－3周后，出現心肌炎的癥狀，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感無力。累及心包膜及胸膜時，胸悶、胸痛、亦可有類似心絞痛的表現。嚴重者心功能不全。常見體征，竇性心動過速與體溫不相平行。也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴大者占1／3－1／2，見于重癥心肌炎，因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音。心肌損害嚴重或心力衰竭者，可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱，合并心包炎者可聞心包摩擦音。