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造影,血尿,涂片,全身,尿痛
提問: 懷疑腎部問題
●患者性別：男●患者年齡：28●詳細病情及咨詢目的：近段時間腰部酸脹，身體乏力，性生活欠佳，沒精神！●本次發病及持續的時間：兩個月左右●目前一般情況：持續●病史：肺結核病●以往的診斷和治療經過及效果：無●輔助檢查：無●其它：無
医师解答: 這種情況建議做個小便常規 和腎的B超檢查，排除一下腎部病變。須排除腎結核等疾病。 腎結核早期常無明顯癥狀，唯一重要的陽性發現只是尿內有少量紅細胞和膿細胞，隨著病情的發展可出現：尿痛、尿頻、肉眼血尿、膿尿、腎區疼痛和腫塊以及結核病引起的全身癥狀，如消瘦、乏力、盜汗、食欲下降等。 除具有腎結核的主要癥狀，尿頻、尿痛、尿急、血尿、膿尿及結核全身癥狀外，50—70％的病例尿沉淀涂片抗酸染色可查出結核桿菌，以清晨第一次尿檢陽性率最高。應連續檢查三次以上，必要時可做尿培養，陽性率可達90％。 另外，靜脈腎孟造影或逆行腎盂造影可反映出不同病期腎臟的改變，對腎結核診斷有較高價值。