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提問: 胸膜炎發展到肺結核
現在的癥狀．早上咳嗽特別嚴重，＼打點滴，是在結核病院開的藥，還有口服的，具體是什么名字就望了，我想問一下，在這個期間需要注意什么呢，有什么好的新了法．謝謝．
医师解答: 采用化學和生物制劑的抗結核藥物治療又稱化學療法，是現代結核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療?剖強刂平岷瞬〈サ奈ㄒ揮行Х椒ǎ強刂平岷瞬×饜械淖鈧饕淦鰲? 我國目前結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療。服藥方法是隔日服藥。短程督導化療分為兩個階段：強化期和繼續期。強化期為殺菌階段，即在治療開始時的2-3個月，聯合應用4-5種抗結核藥，以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌，減少耐藥菌的產生。繼續期為鞏固治療階段，即在強化期之后的4-6個月內，繼續消滅殘留的結核菌，并減少和避免復發機會。 結核病的化療原則是：早期、聯合、適量、規律和全程用藥。只要你和醫生很好合作，肺結核病是可以治愈的。 我國目前廣泛應用的抗結核藥物有異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和鏈霉素（S）。在強化期幾乎全部被采用，而在繼續期則選擇其中的2-3種藥物。治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥，以便于督導化療的實施，使病人能全程，不間斷地服藥，以提高治愈率。 按內科及本系統疾病的一般護理常規。 【病情觀察】 1．注意觀察體溫、脈搏、呼吸等變化，如出現高熱、咳嗽加劇，應注意是否有結核播散。 2．對咯血患者，要密切觀察有無窒息先兆表現，一旦發現應及時搶救（詳見咯血護理）。 3．密切觀察藥物療效和不良反應。 [對癥護理] 1，發熱結核病一般午后低熱，應加強休息，如出現高熱應按高熱護理。 2．盜汗結核病多在夜間出現盜汗，應及時擦身，勤換內衣褲，注意保暖。 3．乏力注意臥床休息，減少活動。 4．咳嗽給予相應止咳劑。 5．女性患者如出現月經紊亂或倒經，應給予適當解釋和心理安慰。 6．注意消毒隔離 （1）餐具食用后煮沸smin后再擦洗，剩余飯菜煮沸10min后棄去。 （2）用具、便器、痰具用后消毒。 （3）痰液入紙盒或紙袋，焚燒處理。 （4）病室、被褥、書籍可用紫外線照射消毒或日光曝曬Zh。 【一般護理】 l．飲食護理給高蛋白、高熱量、高維生素食物。 2．根據病情，適當臥床休息。 3．按時、按醫囑給予服抗結核藥。 【健康指導】 1．不隨地吐痰，到公共場所要戴口罩，咳嗽、打噴嚏應輕捂口鼻。 2．盡可能與家人分床、分食。 3．定期隨訪，有利調整治療方案。 結核病是一種慢性消耗性疾病，其中肺結核病較為常見。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等營養豐富的食物。但據報道，結核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結核藥物時，?嵋鶚澄鎦卸凈蚴澄錒簦＜撓校? 茄子：結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過敏。 隨機抽樣研究結果發現，吃茄子一組病人全部在40分鐘-60分鐘出現不同程度的過敏反應。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應。結核患者吃茄子后發生此種情況，輕者可服抗過敏藥物治療，并在一段時間內不再吃茄子及其他同類食物，嚴重者應請醫生搶救治療。 牛奶：口服利神速定同時進食牛奶，一小時后藥物吸收甚少。而空腹時服用后一小時血中藥物濃度就可達高峰。故服用利福平與利神速定期間，切勿同時進食牛奶等飲料，以防降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖的食品，因為乳糖能完全阻礙人體對異煙肼的吸收，使之不能發揮藥效。 某些魚類：能引起過敏的魚類一般為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。 無鱗魚類有金槍魚、鮐鲅魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。 在有用異煙肼治療結核病過程中，食用這些魚類易發生過敏癥狀，輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結膜輕度充血，重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高，甚至發生高血壓危象和腦出血。國內外均有引起死亡的報道。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類組織胺含量又很高，因而缺少大量的有效的單胺氧化酶將其氧化，造成組織胺大量蓄積，引起上述癥狀。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類，停藥2周后，也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調時再加入適量山楂然后清蒸或紅燒，或加一些醋，可降低組織胺含量。 發生中毒反應，應迅速送往醫院搶救。