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大便,肝硬化,消化道,柏油,肝部
提問: 吃東西有時惡心
近年,我經常吃東西惡心,經診斷膽囊有息肉,切除膽囊后,癥狀緩解,但仍然發生,而且糞便呈棕黑色,食欲不佳.
医师解答: 目前懷疑是肝部疾病引起的癥狀，最好就醫檢查確診。在急性消化道出血時，當出血量超過20mL時，大便潛血試驗就會呈現陽性;而出血量達60 mL以上時，大便就會變為黑色，嚴重者大便有光澤，像“柏油”樣，臨床上稱為“柏油樣便”。應特別注意，肝病常揭示有門脈高壓性胃粘膜病變、肝硬化并發潰瘍出血及食管胃底靜脈曲張破裂出血，后者為肝硬化并發上消化道出血的最常見原因，其出血量常較多，病情危險，死亡率多。當然另外一些因素也可以使大便變黑，比如食用豬肝、豬血或服用鐵劑、鉍劑等，下消化道出血且排便間隔時間較長時，也會表現為黑便，但較少見。因此當肝硬化患者出現黑便時，應立即到醫院就診，做大便潛血試驗及胃鏡檢查等，以確定是否出血及出血原因，及時處理。