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胃炎,血清,粘膜,白色,慢性胃炎
提問: 不思飲食,飯后胃部不舒服,過半個小時左右方恢復正常
●患者性別：男●患者年齡：73●詳細病情及咨詢目的：不思飲食,飯后胃部不舒服,過半個小時左右方恢復正常.請問專家是何原因,要做何檢查.●目前一般情況：無力,乏困.●病史：二十年前膽囊切除.●以往的診斷和治療經過及效果：慢性胃炎,治療效果不明顯.●輔助檢查：肝功正常
医师解答: 懷疑是胃炎或胃潰瘍引起的，檢查：１、胃鏡檢查及活組織檢查：胃鏡檢查結合直視下活組織病理檢查，是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部為最明顯，多為彌漫性，胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變，有時見散在糜爛，常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色，皺壁變細或變平坦，由于胃粘膜變薄，使粘膜下血管可透見呈紫藍色，病變可彌漫或主要在胃竇部。 　　２、胃脫落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法，在胃鏡直視下，在胃內可疑處刷取細胞作脫落細胞學檢查有助于鑒別診斷。 　　３、Ｘ線胃鋇餐檢查在大多數慢性胃炎無異常發現。 　　４、胃液分析：慢性萎縮性胃炎，胃酸分泌常有障礙，尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重。 　　５、血清壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定：多數胃體胃炎，血清壁細胞抗體常呈陽性，而血清胃泌素多升高。相反，胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性，而血清胃泌素降低。
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