yrfqw的部落格

患者,方法,心率,突然,用力
提問: 心動過速
●患者性別：男 平時安靜時心跳在90次/S以下。但容易激動，遇到一小點的緊張事，如看醫生，很容易到130次/S以上?蛟蚴且恍┣崳⒃碩?緊張心跳快，有較長歷史，10年吧。但這幾年感覺較明顯，經常心跳較快，偶爾會有點胸悶。在醫生建議下，進行甲亢排除，化驗結果正常。 請問一下病因，能否推薦一些注意事項。非常感謝。●患者年齡：36
医师解答: 陣發性房性心動過速是在心房內觸發，突然發生的一組規則的、快速的心率。 　　有幾種可能的機制導致PAT的發生。一次房性早搏可以觸發PAT。這種快速的心率傾向于突然發生和突然終止，其發作時間可持續數分鐘到數小時。除了常見的心悸外，PAT常伴發其他的一些癥狀，如乏力等。通?頰叩男腦嗍欽５那頤揮卸啻蟮奈Ｏ鍘? . 治療 　　幾種刺激迷走神經的方法能夠終止此種心律失常的發作。這些方法包括：閉氣用力，就好像在困難地用力排解大便一樣;按壓患者下頜角下的頸部;將患者的面部埋入一盆冰冷的水中等。這些方法在癥狀發作不久時使用較為有效。 　　如果上述方法無效，使患者入睡也有可能終止心動過速。然而，大多數人一般都尋求藥物干預。常靜脈給予異搏定或腺苷來終止發作。只有當藥物無效時，才使用電轉復，不過這種情況相當少見。 　　預防比治療更為困難，但有幾種藥物單用或聯合應用可能有效。部分患者，由于存在異常的傳導通路而需進行射頻消融術治療。