yrfqw的部落格

病人,凝血,效果,注意,有一定
提問: 腦溢血（腦干出血）
我媽媽出血部位在腦干，血量近6毫升，創面2.8*1.5，現在在醫院有60多小時了，還是深度昏迷，呼吸比較弱，要上呼吸機，其他值比較正常，請教專家可否使用手術治療？（如果可以，請告知地址和聯系的方法），使用保守治療（想知道治療的方法和使用什么藥物？）
医师解答: 建議您尊醫囑進行治療。 出血或稱腦溢血，系指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致，稱為高血壓性腦出血。【治療】一、治療原則，降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進一步出血。二、常規治療（一）一般處理;①保持安靜、絕對臥床，應在當地進行搶救，不宜長途運送及過多搬動，以免加重出血;②保持呼吸道通暢，隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。 適當給氧，以間歇吸用為宜; ③保持營養和水電解質平衡。 （二）控制腦水腫，降低顱內壓; （三）控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。一般以維持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa為宜; （四）止血藥和凝血藥對腦出血并無效果，但如合并消化道出血或有凝血障礙時，仍可使用; （五）預防及治療并發癥，重癥病人應特別加強基礎護理，定時輕輕更換體位，注意皮膚的干燥清潔，預防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應注意保持于功能位置，按摩及被動運動，以防關節攣縮; 三、手術治療 四、中醫藥、針灸、按摩療法配合治療，對治療和康復有一定效果。 【預防】 高血壓病人應在醫師指導下，控制血壓，并避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的后側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆，應及時到醫院檢查。 以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑。 大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致，稱為高血壓性腦出血。